慢性鼻竇炎與嗅覺障礙的關(guān)系

五官科

嗅覺障礙的病因包括鼻腔、氣道的阻塞、損傷，細(xì)菌和病毒感染，營(yíng)養(yǎng)代謝因
素，鼻腔新生物，頭顱外傷，中毒，醫(yī)源性及內(nèi)分泌性因素等。嗅覺障礙分3類：
由于鼻黏膜腫脹、鼻息肉或分泌物潴留使氣體難以到達(dá)嗅區(qū)稱呼吸性嗅覺障礙；炎
癥直接損傷嗅黏膜稱為嗅黏膜性嗅覺障礙；以上二者并存稱為混合性嗅覺障礙。嗅
覺障礙患者中45.6%患有鼻竇炎、鼻息肉，而慢性鼻竇炎患者有66%存在嗅覺障礙。
因此，慢性鼻竇炎是導(dǎo)致嗅覺障礙的最主要原因。　　
慢性鼻竇炎伴嗅覺障礙患者的嗅上皮細(xì)胞表面超微結(jié)構(gòu)異�？梢妿追N：一是嗅
囊改變，可見嗅細(xì)胞腫脹，有頂端未見明顯膨大形成典型嗅囊；二是嗅囊與支持細(xì)
胞的共同變化，可見支持細(xì)胞微絨毛消失，同時(shí)嗅囊變形、嗅囊內(nèi)微管結(jié)構(gòu)消失；
三是支持細(xì)胞的改變，可見支持細(xì)胞體積縮小，胞質(zhì)密度變深，且可見嗅細(xì)胞并列
分布；四是嗅細(xì)胞的變化，可見嗅細(xì)胞胞質(zhì)密度變淡，嵴斷裂減少。根據(jù)嗅覺功能
減退程度與超微結(jié)構(gòu)改變的關(guān)系提示二者之間有一定的相關(guān)性。
解放軍123醫(yī)院五官科
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慢性鼻竇炎與嗅覺障礙的關(guān)系

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