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小寶寶
 
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嗅覺障礙的病因包括鼻腔、氣道的阻塞、損傷,細菌和病毒感染,營養(yǎng)代謝因
素,鼻腔新生物,頭顱外傷,中毒,醫(yī)源性及內(nèi)分泌性因素等。嗅覺障礙分3類:
由于鼻黏膜腫脹、鼻息肉或分泌物潴留使氣體難以到達嗅區(qū)稱呼吸性嗅覺障礙;炎
癥直接損傷嗅黏膜稱為嗅黏膜性嗅覺障礙;以上二者并存稱為混合性嗅覺障礙。嗅
覺障礙患者中45.6%患有鼻竇炎、鼻息肉,而慢性鼻竇炎患者有66%存在嗅覺障礙。
因此,慢性鼻竇炎是導(dǎo)致嗅覺障礙的最主要原因。
慢性鼻竇炎伴嗅覺障礙患者的嗅上皮細胞表面超微結(jié)構(gòu)異常可見幾種:一是嗅
囊改變,可見嗅細胞腫脹,有頂端未見明顯膨大形成典型嗅囊;二是嗅囊與支持細
胞的共同變化,可見支持細胞微絨毛消失,同時嗅囊變形、嗅囊內(nèi)微管結(jié)構(gòu)消失;
三是支持細胞的改變,可見支持細胞體積縮小,胞質(zhì)密度變深,且可見嗅細胞并列
分布;四是嗅細胞的變化,可見嗅細胞胞質(zhì)密度變淡,嵴斷裂減少。根據(jù)嗅覺功能
減退程度與超微結(jié)構(gòu)改變的關(guān)系提示二者之間有一定的相關(guān)性。
解放軍123醫(yī)院五官科
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