近日,廣濟(jì)醫(yī)院永盛分院護(hù)理部開展了一次形式新穎的個案護(hù)理查房。
3月15日,在分院三樓會議室,由護(hù)理部黃總護(hù)士長、綜合療區(qū)護(hù)士長劉素琴,帶領(lǐng)住院部全體護(hù)理人員,對一例乳腺癌根治術(shù)病人(鄭大香,女,44歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房無痛性腫塊6月)進(jìn)行了一次主題為“乳腺癌改良根治術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理”的個案護(hù)理查房。
這次護(hù)理個案查房的主要目的是運(yùn)用護(hù)理程序,以病人為中心,解決病人現(xiàn)存和潛在的護(hù)理問題;查找護(hù)理工作質(zhì)量的不足,并及時予以糾正,結(jié)合病人實(shí)際情況,進(jìn)行針對性教學(xué),提高護(hù)理工作水平。
分院護(hù)理部對護(hù)理查房在形式上進(jìn)行了大膽的創(chuàng)新,在內(nèi)容上進(jìn)行了充分的準(zhǔn)備,采用了幻燈匯報,層次清晰,內(nèi)容明確,重點(diǎn)突出,使全體參與者一目了然。首先責(zé)任護(hù)士羅智蘭將患者的病情、治療、術(shù)前健康評估、輔助檢查、手術(shù)情況等予以詳細(xì)的介紹。后由劉護(hù)士長帶領(lǐng)對病人進(jìn)行了詳盡的護(hù)理查體,評估病人術(shù)后的一般情況、生命體征、?魄闆r。然后運(yùn)用護(hù)理程序,提出了六條病人現(xiàn)存和潛在的護(hù)理問題,并逐一提出護(hù)理目標(biāo)、措施及效果評價。隨后二大療區(qū)護(hù)士長、護(hù)師、護(hù)士和助護(hù)逐個發(fā)言,討論存在的問題,修改護(hù)理計劃及目標(biāo)等。
黃總護(hù)士長對此次護(hù)理查房給予了高度地評價:準(zhǔn)備充分,形式新穎,護(hù)理查體全面,有效解決護(hù)理問題。綜合療區(qū)護(hù)士長劉素琴對這次查房做了總結(jié)。
這次查房不僅解決了病人現(xiàn)存的護(hù)理問題,合理地完善了護(hù)理計劃,且結(jié)合病人實(shí)際情況,對乳癌根治術(shù)進(jìn)行了系統(tǒng)學(xué)習(xí),提高護(hù)理工作水平和患者的滿意度。同時,二大療區(qū)也將此次護(hù)理查房的形式制定為標(biāo)準(zhǔn),在今后的護(hù)理查房工作中將繼續(xù)堅持,進(jìn)一步提高二大療區(qū)全體護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。
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