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很多人都喜歡擼貓， 但你聽說過貓抓病么？ 記者2月10日在蘇北人民醫(yī)院獲悉， 近日該院收治一例 因養(yǎng)寵物貓而導(dǎo)致的罕見病貓抓病的患者， 該患者最初卻是因淋巴結(jié)腫塊來就診。
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2022-2-12 13:34 上傳
△資料圖
前兩個月，患者王女士右側(cè)腹股溝出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，像有雞蛋那么大，后來左側(cè)腹股溝又出現(xiàn)兩個小的淋巴結(jié)。王女士先來蘇北醫(yī)院血液科診治，血液科醫(yī)生排除淋巴腫瘤后，懷疑是淋巴結(jié)核，建議王女士去蘇北人民醫(yī)院新區(qū)分院就診，并幫推薦聯(lián)系了新區(qū)分院相關(guān)方面專家。
蘇北人民醫(yī)院新區(qū)分院的專家接診后，鑒別排除了淋巴結(jié)核，建議王女士做個膿液基因測序檢查。面對此疑難雜癥，王女士又輾轉(zhuǎn)外出求醫(yī)，試用偏方外敷治療淋巴結(jié)腫塊。誰知使用偏方后，王女士幾個淋巴結(jié)腫塊皮膚大面積破損，都積有膿液。她不敢再外敷治療，外傷已有的膿液已無法清創(chuàng)。一周后她再去新區(qū)分院，找到相關(guān)專家。
這次王女士聽從了專家意見，做了進一步的穿刺檢查，提取膿液。后經(jīng)過膿液基因測序檢查，檢出有漢賽巴通體細菌感染，王女士被確診為罕見的貓抓病。該病的典型癥狀有皮損，皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹，局部淋巴結(jié)腫大，部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱、厭食和乏力等全身癥狀。
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△資料圖
王女士被確診為貓抓病后，隨后來蘇北人民醫(yī)院北區(qū)醫(yī)院燒傷整形科就診。入院后徐剛主任的燒傷整形科團隊高度重視，認真商討治療方案，先給予阿奇霉素、左氧氟沙星抗感染聯(lián)合局部換藥治療，但王女士右大腿皮膚破損嚴重且膿液無法徹底清除，導(dǎo)致傷口難以愈合，遂通過手術(shù)切除腫大的淋巴結(jié)，清除周圍壞死組織后，傷口才得以完整縫合起來。
近日王女士傷口已經(jīng)恢復(fù)良好，痊愈出院。醫(yī)生介紹，貓抓病十分罕見，典型癥狀為皮膚損害以及淋巴結(jié)腫大，被小貓等抓、咬、舔后3~10天，皮損部位可出現(xiàn)直徑3~4mm的紅斑、丘疹。此原發(fā)皮損部位被視為漢賽巴通體接種部位。該病也非常容易誤診，因不太容易確定。
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2022-2-12 13:34 上傳
△資料圖
后經(jīng)患者王女士回憶，七八個月前確實曾在花鳥市場買過一只小貓，養(yǎng)過一段日子。去年8月疫情期間，小貓走失。王女士曾被貓抓過一次，但當時皮膚無明顯的破損，就沒在意。
張設(shè)主任介紹，隨著我國人民生活水平的不斷提高，自家飼養(yǎng)的寵物也越來越多，由于長時間的密切接觸，經(jīng)常會發(fā)生被寵物咬傷、抓傷等情況，大多數(shù)人只會通過接種狂犬疫苗了事，殊不知還有一種貓抓病往往被人們忽視，釀成嚴重后果。
了解貓抓病
貓抓病，又稱良性淋巴結(jié)網(wǎng)織細胞增多癥，是一種全身感染性疾病。以引流的淋巴結(jié)炎為特征，多有被貓抓或咬傷史。引發(fā)這種疾病的“真兇”是巴爾通體，家貓可以長期保持巴爾通體菌血癥而不發(fā)病，是巴爾通體的貯存宿主，人一旦被貓抓傷或者咬傷感染，就有可能罹患貓抓病。
貓抓病會有哪些癥狀和體征呢？
一般在被感染（被貓咬傷或抓傷）數(shù)日至數(shù)周后，傷口附近的皮膚會發(fā)紅、腫脹，看起來像一個圓形的腫塊或者丘疹，相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)會腫大；還有可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力和食欲下降等不典型的臨床表現(xiàn)；極少數(shù)情況下會出現(xiàn)意識障礙、視力異常、罹患肝臟疾病。
出現(xiàn)貓抓病的癥狀，該怎么辦？
當出現(xiàn)上述癥狀時，需要引起注意及警惕，建議去有檢測資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院進行檢測，明確是否患病。若確診患病，部分癥狀會在幾周內(nèi)自行消失，醫(yī)生通常會開具抗生素來進行治療。同時不要忘記同時給貓進行體檢及除蟲。
如何避免感染貓抓病？
跳蚤、虱子等體外寄生蟲是巴爾通體的主要傳播媒介，為貓驅(qū)蟲能有效預(yù)防貓抓病。
減少外出機會，就可降低它跟跳蚤接觸的幾率，同時也可避免接觸其他可能感染的“喵星人”。
“擼貓”后要用肥皂水洗手，不要讓貓?zhí)蚰愕膫�，盡量少逗流浪貓或野貓。
免疫功能低下和心臟瓣膜病患者應(yīng)避免接觸貓（尤其是小貓）。
來源：江蘇新聞
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