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近日，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院
附屬邵逸夫醫(yī)院內(nèi)的李霖醫(yī)生 發(fā)了以下內(nèi)容的朋友圈
“寒冬來臨，熱水袋、暖寶寶、電熱油汀、電熱毯……糖尿病患者真的不適合用它們?nèi)∨��！?/font>
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2022-1-19 10:24 上傳
冬季是糖尿病足的高發(fā)期 去年11月至今 各大醫(yī)院均迎來了 糖尿病足就診高峰
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2022-1-19 10:24 上傳
一天接診9例 引發(fā)糖尿病足 皆因各種取暖燙傷
1月16日，李霖副主任醫(yī)師全天共接診9例糖尿病足，致病原因均為各種取暖燙傷�！�
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2022-1-19 10:24 上傳
李霖醫(yī)生介紹，上述9個(gè)病例中，36歲男性、84歲男性和47歲女性因燙傷情況嚴(yán)重，需要住院，進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)、修復(fù)創(chuàng)面等治療。
用熱水袋暖腳 男子五個(gè)腳趾保不住
用熱水袋取暖，沒想到卻因此腳趾不保，這是令年僅40歲的梁先生萬萬沒想到的。
梁先生告訴記者，自己已有10多年糖尿病史，血糖控制一直效果不佳，但他并未在意。
自去年入冬以來，梁先生總是覺得他的腳又冰又麻，所以晚上睡覺時(shí)，都會(huì)用熱水袋暖腳。
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2022-1-19 10:24 上傳
一個(gè)多月前的某天早上，梁先生醒來后發(fā)現(xiàn)右腳腳背出現(xiàn)潰爛癥狀，卻沒想到是被熱水袋燙傷，就自己用草藥敷腳，并繼續(xù)用熱水袋取暖。
直到一個(gè)多月后，右腳的前半足腳趾發(fā)黑、發(fā)臭……梁先生才來到醫(yī)生就診，已經(jīng)為時(shí)已晚，五個(gè)腳趾頭保不住了。
李醫(yī)生解釋，糖尿病足患者大致為以下兩種類型，梁先生就是第一種類型的患者。
一種是知道自己患病，病程在5~10年以上，血糖控制不佳，屬長時(shí)間治療不當(dāng)；
另一種為不了解自己患病情況，亦從不體檢，直到爛腳才來醫(yī)院就診。
低溫燙傷 糖尿病足重要誘因之一
在門診，李醫(yī)生經(jīng)常收到患者如下“靈魂拷問”。
“醫(yī)生，我手摸著覺得不是特別熱呀，怎么會(huì)燙傷呢？”
李霖介紹，由于糖尿病足的患者代謝紊亂，組織缺血、缺氧，抗損傷能力比較差；一旦被燙傷，就有可能一發(fā)不可收拾，傷口容易潰爛，有的還會(huì)演變成壞疽，甚至導(dǎo)致截肢。
“事實(shí)上，糖尿病足患者足部周圍的神經(jīng)感覺減退，常會(huì)因麻木，故對熱覺不敏感，容易發(fā)生燙傷�！�
李醫(yī)生表示，曾接診過一位71歲的阿婆，用熱水袋一星期后，出現(xiàn)深二度燙傷，右腳腳背有大水泡，軟組織紅腫潰爛。
阿婆來到醫(yī)生，當(dāng)醫(yī)生告訴她是被熱水袋燙傷時(shí)，阿婆不相信，反復(fù)表示手摸起來不熱的，怎么會(huì)燙傷。
回家后，固執(zhí)的阿婆還是堅(jiān)持使用熱水袋，一周后再次來到醫(yī)院，她的左腳也被燙傷了。
確診糖尿病患者 建議每年做一次并發(fā)癥篩查
李醫(yī)生解釋，糖尿病患者的高血糖對身體損害往往悄無聲息；就拿糖尿病足來說，最開始的不適是從足趾開始的，然后慢慢往腳、小腿蔓延。
“糖尿病足患者最早會(huì)感覺到的癥狀，例如像足部有麻木感、或者有針扎的刺痛感等，也有的患者有過電、神經(jīng)放射的感覺。
另外，秋冬季糖尿病患者的腳基本都比較干，肌肉萎縮，顯得很干癟。這些都是早期預(yù)警，要引起足夠重視，及時(shí)前往醫(yī)院就診。”
醫(yī)生提醒 國際國內(nèi)的糖尿病診治指南都明確表示，患者在確診后就建議每年做并發(fā)癥的篩查，早發(fā)現(xiàn)早治療。
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