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崩潰!女子懷孕5個(gè)月,發(fā)現(xiàn)胎兒竟有“尾巴”…

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真探組

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樓主1#
發(fā)表于 2021-12-25 09:47:39|來自:中國安徽安慶 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式 | 來自安徽
2020年4月的一天,
已經(jīng)妊娠5個(gè)多月的鄭女士
在醫(yī)院產(chǎn)檢時(shí),彩超發(fā)現(xiàn)
胎兒的屁股位置鼓起了一個(gè)包,
看起來像條尾巴。

經(jīng)過廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院
產(chǎn)前診斷醫(yī)生,
初步判斷為胎兒骶尾部畸胎瘤。
胎兒骶尾部畸胎瘤

畸胎瘤是小兒常見實(shí)體瘤之一,好發(fā)育身體中線及其兩旁,由三胚葉組織構(gòu)成。以骶尾部畸胎瘤(sacococcygeal teratoma,SCT)最多見,它可發(fā)生在任何年齡,以小兒,尤其是新生兒及嬰兒期最多見。
SCT是嬰幼兒時(shí)期最常見的生殖細(xì)胞腫瘤(germ calltumor,GCT)隨著產(chǎn)前篩查技術(shù)的發(fā)展,(SCT)的產(chǎn)前診斷率可達(dá)90%以上。其病理性質(zhì)有良惡性之分,絕大多數(shù)新生兒骶尾部畸胎瘤為良性腫瘤。

怎么辦?
要不要這個(gè)孩子,
要了孩子以后會(huì)不會(huì)有問題?
鄭女士和丈夫無所適從……




第一醫(yī)院產(chǎn)前診斷多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)臨床組、超聲組、核磁共振組、遺傳組、兒外組、兒科組進(jìn)行MDT(多學(xué)科會(huì)診),全面分析了胎兒可能的病情變化趨勢及不良預(yù)后。鑒于無法預(yù)測包塊的生長趨勢及性質(zhì),醫(yī)生也明確告知了可能需要的治療、預(yù)后及并發(fā)癥。
鄭女士和家屬聽從了姜金娜主任醫(yī)師的建議,實(shí)行了介入性產(chǎn)前診斷羊水穿刺;檢驗(yàn)科細(xì)胞遺傳學(xué)專家邱惠國副主任技師為寶寶的羊水進(jìn)行了染色體核型檢測,結(jié)果正常。由于寶寶屬于胎兒骶尾部畸胎瘤(I型),80%預(yù)后良好,勇敢的父母選擇繼續(xù)妊娠。



隨著寶寶一天天發(fā)育長大,
畸胎瘤也在長大,
但是幸運(yùn)的寶寶沒有出現(xiàn)宮內(nèi)并發(fā)癥,
生長指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。

孕38周時(shí),
醫(yī)生為孕媽做了剖宮產(chǎn)手術(shù),
手術(shù)順利,
術(shù)后直接轉(zhuǎn)至新生兒科病房。

寶寶出生后第3天,
兒外科團(tuán)隊(duì)為寶寶進(jìn)行了手術(shù),
手術(shù)很成功。
過不久,
寶寶畸胎瘤的病理結(jié)果也出來,
為成熟型畸胎瘤,良性。

   目前寶寶一歲了,
生長發(fā)育一切正常,
在全家人的呵護(hù)下健康成長。



醫(yī)生表示

胎兒骶尾部畸胎瘤是胎兒常見的生殖細(xì)胞腫瘤之一,多在妊娠中期或晚期通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)及做出產(chǎn)前診斷。所以孕婦一定要定期產(chǎn)檢!

新生兒骶尾部畸胎瘤特點(diǎn)
  • 畸胎瘤的特點(diǎn)是良性腫瘤可惡變,骶尾部畸胎瘤隨著年齡增長惡變率逐漸增高。因此,一旦明確診斷,應(yīng)及早手術(shù),預(yù)后較好。
  • 新生兒骶尾部畸胎瘤,常常以尿便障礙而來就診。新生兒期較多見,此種類型畸胎瘤多數(shù)為隱性混合型畸胎瘤,尤其是骶尾部腫物較小而盆腔內(nèi)腫物較大時(shí),容易造成直腸或膀胱受壓而引起排尿或排便障礙。
  • 新生兒骶尾部畸胎瘤,尤其以顯性者多見,骶尾部腫瘤可達(dá)小兒頭大,甚至達(dá)成人頭大,在分娩過程中,易造成腫瘤破潰或部分破潰。
  • 新生兒骶尾部畸胎瘤以囊性及混合性多見。新生兒骶尾部彈性良好,盆腔淺,絕大多數(shù)骶尾部畸胎瘤可經(jīng)骶尾部切口完成全部切除腫瘤的手術(shù)。早期引入科學(xué)的排便訓(xùn)練、術(shù)后肛周皮膚規(guī)范化護(hù)理和個(gè)體化飲食干預(yù)是優(yōu)化患兒預(yù)后的關(guān)鍵。


來源:海峽導(dǎo)報(bào)(ID:hxdbwx)


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