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35歲寶媽剛出月子差點癱了!竟是患了這種。♂t(yī)生重要提醒

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真探組

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樓主1#
發(fā)表于 2021-12-13 10:18:25|來自:中國安徽安慶 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式 | 來自安徽
“小寶快一歲了,我也上班了,真是太好了”,來復診的趙瑛(化名)對張紅鴨醫(yī)生露出久違的笑容。很難想象,大半年前她在深圳大學總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的病床上躺了24天,插著尿管、不能自理,總是愁容滿面。
胸口疼到后背 整個人都不能動了
年初,35歲的趙瑛生下二寶,可剛出了月子沒多久,身體就垮了。先是突然胸口疼,前胸疼到后背,就像持續(xù)過電一樣,非常劇烈,到了晚上甚至會疼醒。

家人趕緊帶趙瑛去醫(yī)院看急診,之后又先后輾轉(zhuǎn)骨科、康復科、神經(jīng)外科等幾個不同科室會診,最終由深圳大學總醫(yī)院張紅鴨副主任醫(yī)師會診,并轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)。趙瑛被確診為:視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病。

這是一種主要影響視神經(jīng)和脊髓的自身免疫性疾病,嚴重影響肢體功能,如果不及時規(guī)律治療,很可能會導致終身殘疾
長達15厘米的脊髓發(fā)炎,張紅鴨醫(yī)生也有些驚訝,從醫(yī)十多年,這是她遇到過最長節(jié)段的脊髓炎。深知這個病的嚴重后果,可能會讓這個年輕媽媽永遠無法照顧自己的孩子,張醫(yī)生決心竭盡所能。

新技術B細胞免疫治療立功
幸好,趙瑛入院、檢查、確診都比較及時,張紅鴨醫(yī)生很快確定了治療方案:激素抗炎、丙球沖擊、營養(yǎng)神經(jīng)、補鉀補鈣護胃。張醫(yī)生還亮出一個新的“大招“”——靜脈滴注利妥昔單抗,也就是新技術靶向免疫治療——B細胞耗竭治療。
經(jīng)過治療后,趙瑛的病情明顯好轉(zhuǎn)。拍片顯示,原來發(fā)炎的8節(jié)段脊髓,已經(jīng)縮小到2個而且異常信號已經(jīng)很淡, 抗體指標也大大改善。
住院24天后,趙瑛順利出院,張醫(yī)生叮囑她出院后要全面管理,繼續(xù)抗炎治療,定期復查免疫指標,調(diào)整治療方案。

女性自身免疫性疾病風險比男性高四倍 產(chǎn)后尤其需要關注
脊髓炎,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾。ㄈ缃Y(jié)核病、神經(jīng)梅毒、布魯氏病等)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)免疫相關疾。ㄈ缍喟l(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病、急性播散性腦脊髓炎及MOG等其他免疫性腦脊髓炎等)。
主要癥狀是:胸背痛或束帶燒灼感、肢體麻木無力、尿便障礙等臨床表現(xiàn),致殘率極高。
視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病,發(fā)病率約為每年1-5/10萬人,多見于青壯年,女性明顯高發(fā),女男患病比例高達(9~11):1。
與男性相比,女性患自身免疫性疾病的風險增加了四倍,與性激素、X 染色體、微嵌合體、環(huán)境因素和微生物組多種因素有關。
醫(yī)生提醒:神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病可見于所有人群,若出現(xiàn)視物成雙、視力下降、肢體麻木、肢體無力、行走不穩(wěn)、抽搐、尿便障礙、精神行為異常等癥狀應立即就診,需要神經(jīng)內(nèi)科?普鐒e診斷、及時精準治療,以期獲得良好預后。

來源:廣州日報


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