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自2021年5月1日起，我縣統(tǒng)一執(zhí)行省定門診慢特病病種目錄及認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，涉及職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。為確保新目錄新標(biāo)準(zhǔn)按期執(zhí)行，近期，縣醫(yī)保局多措并舉抓落實(shí)。
集體“充電”，全面提升業(yè)務(wù)水平。組織全體職工學(xué)習(xí)省基本醫(yī)療保險慢特病相關(guān)文件，積極研討和交流，做到門診慢特病新政自我更新；召開醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn)會進(jìn)行政策解析，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)�？浦饕�(fù)責(zé)人參會學(xué)習(xí)。
理順?biāo)悸�，做好新舊政策銜接。新目錄門診慢特病病種包含63種，新增10余種群眾急難愁盼慢特病病種，主要為發(fā)病率相對較高慢性病和部分罕見病，如黃斑性眼病、肺動脈高壓、青光眼、生長激素缺乏癥等。更新醫(yī)保業(yè)務(wù)系統(tǒng)，緊盯“新目錄新標(biāo)準(zhǔn)”工作進(jìn)展情況，及時解決問題。
簡化流程，優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。參保人員按認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)提供相應(yīng)的診斷證明、病歷、檢查化驗(yàn)報告等門診慢特病申請資料，通過信息化手段進(jìn)一步優(yōu)化申請受理、認(rèn)定流程、經(jīng)辦服務(wù)。對有相關(guān)病歷資料且診斷明確、符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的惡性腫瘤、血管支架植入術(shù)后、心臟冠脈搭橋術(shù)后、器官移植術(shù)后、慢性腎衰竭(尿毒癥期)等病種，及時受理、現(xiàn)場辦結(jié)。
加強(qiáng)宣傳，做好政策解讀。縣政務(wù)服務(wù)大廳的醫(yī)保工作人員作為宣傳先鋒隊(duì)，面對面向群眾講解政策；通過網(wǎng)站、微信公眾號積極推送門診慢特病相關(guān)政策問答；開展專題培訓(xùn)加強(qiáng)政策宣傳，采取“線上+線下”多層次宣傳方式，多途徑推進(jìn)醫(yī)保政策信息公開，不斷提升群眾對醫(yī)保服務(wù)的獲得感、幸福感、安全感，讓陽光醫(yī)保，溫暖萬家。(通訊員 余艷)
稿件來源： 縣醫(yī)保局
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