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日前，國家醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部印發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作的通知》。通知要求2021年底前，各省份60%以上的縣至少有1家普通門診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各統(tǒng)籌地區(qū)基本實(shí)現(xiàn)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算。在2022年底前，每個(gè)縣至少有1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠提供包括門診費(fèi)用在內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。
5個(gè)門診特慢病跨省直接結(jié)算率先全覆蓋
通知明確，2021年底前，對(duì)于高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5個(gè)群眾需求大、各地普遍開展的門診慢特病，每個(gè)省份至少有1個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算。在2022年底前，基本實(shí)現(xiàn)上述5個(gè)主要門診慢特病的相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋，推進(jìn)其他門診慢特病的相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算或線上零星報(bào)銷。
優(yōu)化異地就醫(yī)備案線上服務(wù)
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2021-5-7 20:56 上傳
通知提出要擴(kuò)大普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算覆蓋范圍，確保2021年底前所有省份、所有統(tǒng)籌地區(qū)作為參保地和就醫(yī)地雙向開通，符合條件的職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員能夠在聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算。
通知要求，持續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)備案線上服務(wù)。已上線國家異地就醫(yī)快速備案和已自助開通異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)的省份，力爭(zhēng)在2021年6月底前實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋。未上線省份統(tǒng)籌推進(jìn)系統(tǒng)改造和聯(lián)調(diào)測(cè)試，盡快開通相關(guān)服務(wù)。2021年9月底前，全國所有統(tǒng)籌地區(qū)依托國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)提供統(tǒng)一的線上備案服務(wù)。
此前報(bào)道
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2021-5-7 20:56 上傳
2月1日起，20余個(gè)省份依托國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，統(tǒng)一開展普通門診費(fèi)用（不含門診慢特�。┛缡≈苯咏Y(jié)算試運(yùn)行。
長(zhǎng)三角、京津冀、西南五省份，包含了北京、天津、河北、上海、江蘇、浙江、安徽、重慶、云南的所有統(tǒng)籌地區(qū)，以及四川、貴州、西藏的部分統(tǒng)籌地區(qū)，此前已開展區(qū)域內(nèi)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)。
截至2020年底，上述區(qū)域內(nèi)開通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店雙雙突破1萬家，累計(jì)直接結(jié)算人次突破300萬。
2021年1月，新增山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、福建、江西、山東、湖北、廣西、海南、陜西、寧夏、青海、新疆15個(gè)省份作為普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)省份。
資料來源 | 新華社、人民網(wǎng)
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