有句俗語叫“打落牙齒往肚里吞”形容人受了委屈忍氣吞聲但是真有這么個人把半顆爛牙吞進了肚里差點要了命！
暨南大學附屬第一醫(yī)院胃腸外科主任醫(yī)師楊景哥在為一名59歲的闌尾炎患者進行微創(chuàng)手術時，從其闌尾發(fā)炎處取出了半顆鋒利的牙齒，就是這半顆被吞進肚里的牙齒導致闌尾中段堵塞、發(fā)炎。
專家提醒，牙齒爛了一定要盡快處理，任何吞進肚子的東西都可能引起腸道梗阻或穿孔，導致嚴重后果。
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2021-4-23 08:56 上傳
影像檢查顯示，這半顆牙齒已經在老王的闌尾里形成了糞石堵塞。
牙痛硬扛后又急性腹痛
三個多月前，老王（化名）反復出現(xiàn)右側磨牙疼痛，這可是承擔食物主要咀嚼功能的大牙�？衫贤醯墓ぷ魈Γ瑳]能及時就醫(yī)處置，自己找了點消炎藥吃，右側不能咀嚼就換左側咀嚼。
終于，在又一次劇烈疼痛時，老王立刻拿出了漱口水漱口，在噴出漱口水的同時，半顆大牙碎片也一同噴了出來。另外一半呢？不管了！反正牙痛是完全好了！
禍不單行，誰曾料想，牙痛剛好，老王的肚子又出狀況了。“非常典型的轉移性右下腹疼痛，伴惡心嘔吐，再加上高燒38℃~39℃的典型炎癥反應，這幾乎憑癥狀就能診斷出闌尾炎了”，楊景哥介紹。
即便如此，老王還是在家里硬撐了兩天，直到腹痛愈發(fā)劇烈，高熱持續(xù)不退。他才找到了暨南大學附屬第一醫(yī)院進行就診。
該院消化內科湯紹輝主任和柳永剛主任為其一檢查：闌尾周圍膿腫，闌尾里面糞石堵塞。醫(yī)生前來會診時，見老王的膿腫已經形成，并不是手術摘除闌尾的最佳時機�！跋缺Ｊ刂委熆刂谱⊙装Y，三個月后手術摘除，否則以后還會反復發(fā)作。”楊景哥叮囑老王。
手術摘除闌尾中發(fā)現(xiàn)半顆牙齒
三個月后，老王在闌尾膿腫得到控制后，找到了醫(yī)生接受微創(chuàng)手術。
在腹腔鏡下進行的闌尾切除手術，非常順利。手術中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，在闌尾中段，可以看到闌尾壁被一個利器穿透！很明顯，導致老王闌尾堵塞發(fā)炎并且已然穿透的，正是這個東西。慢慢分開已然摘除的闌尾，這一利器終于“圖窮匕見”：竟是一塊小骨頭，一端圓鈍，一端則是好幾根鋒利的骨質。
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就是這半顆爛牙，導致了闌尾炎的發(fā)生。
醫(yī)生表示，由于闌尾和盲腸相連的特殊位置，盲腸（大腸一段）內容物進入到闌尾后形成堵塞，都可以引發(fā)闌尾炎�！肮穷^導致的闌尾炎，我也是第一次見！”醫(yī)生說。
相對于老年群體而言，百香果果核甚至火龍果果籽因為其難于消化，一旦積少成多堵塞闌尾管道腔，都可能導致發(fā)炎。“其他原因引發(fā)的闌尾糞石堵塞都能理解，可一塊明顯是鋒利骨骼恰巧堵塞了闌尾中段，聞所未聞。”
醫(yī)生手術后立即進行了病史調查，詢問老王幾個月前有無吞食骨頭？有無吞進牙齒？老王這才想起了當初為什么只吐出了半顆大牙，原來失蹤的半顆牙齒，成了闌尾炎的肇事元兇。
“所以，牙痛一定要及時到醫(yī)院就診，否則會演變成爛牙；爛牙一定要及時處理，別往肚子里咽，否則可能導致闌尾炎�！�
醫(yī)生提醒
急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥，大家千萬不能小瞧闌尾炎，尤其是上了年紀的老年人，本身基礎病就多，闌尾炎一旦穿孔，非常容易形成彌漫性腹膜炎，危及生命�！按送�，闌尾血管和肝區(qū)的血管聯(lián)系緊密，闌尾周圍膿腫處理不及時，病原體順著血管侵蝕肝區(qū)，引發(fā)肝區(qū)膿腫的案例也時有發(fā)生�！�
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