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陜西西安7歲男童在西安市兒童醫(yī)院進行全麻拔牙手術(shù)后昏迷，至今已40天。
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2021-4-15 10:41 上傳
據(jù)相關(guān)媒體報道，孩子是因“上頜多生牙”來到醫(yī)院口腔科。
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孩子父親蘇先生表示，事發(fā)至今，醫(yī)院仍未對孩子昏迷的原因作出明確答復(fù)，“（醫(yī)院方面）第一次跟我們說的是（喉嚨有）異物，第二次說是麻藥問題，第三次說是綜合原因”。
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視頻截圖
什么情況下拔牙需要全麻？哪些人群不能拔牙？記者就此采訪了牙科醫(yī)生。
“一般情況下，拔牙局麻就可以，也就是在門診就可以完成。只有特殊情況下，才采用全麻手術(shù)�！闭憬∪嗣襻t(yī)院口腔科副主任醫(yī)師高金星說，這種特殊情況包括牙齒在骨頭里生長得比較深，拔牙難度比較大，同時病人對疼痛又不耐受，另外就是，患者不配合，主要是兒童患者，“全麻需要麻醉師介入，有一套嚴(yán)格的流程，包括術(shù)前評估”。
高金星表示，臨床中，需要全麻拔牙的患者非常少，“有些成人患者，因為要拔多顆智齒，怕痛，會選擇全麻。其實，對于牙科醫(yī)生來說，全麻情況下拔牙反而更容易。”但是，患者在全麻手術(shù)之后，仍需要住院觀察一段時間。
在西安的這起事件中，男童入院記錄顯示，其既往史為2018年于北京市兒童醫(yī)院因癲癇進行全麻手術(shù)，之后癲癇未曾發(fā)作。
那么，癲癇是拔牙的禁忌癥嗎？
“并不是，癲癇患者也可以拔牙，可以局麻，也可以全麻。如果是局麻，主要是要預(yù)防患者在拔牙過程中發(fā)病，出現(xiàn)誤吸等意外�！备呓鹦钦f，對于這類患者，拔牙之前要做好充足的預(yù)案。
7歲男童的多生牙是兒童恒牙替換過程中比較常見的一種情況。
“正常恒牙列是28-32顆，在任何牙位都可能發(fā)生多生牙，最常見的是上頜正中多生牙，一般也是拔牙處理，是比較簡單的一種手術(shù)。”高金星說。
雖然現(xiàn)在拔牙比較常見，但其實拔牙也有很多禁忌癥和禁忌人群。比如有近期心肌梗死病史者、心臟病合并高血壓者應(yīng)先控制高血壓；甲狀腺功能亢進者；各類急性腎病以及月經(jīng)期均需要暫緩拔牙。
來源：錢江晚報·小時新聞、紅星視頻
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