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最近，杭州市第三人民醫(yī)院收治了一名患者，40多歲的俞先生（化名）因?yàn)檠燮ど祥L滿了黃色凸起，影響美觀，最后做了切割手術(shù)，因?yàn)榍械舯容^多，最后順便做了個(gè)雙眼皮手術(shù)。 “都這把年紀(jì)了，還順便割了個(gè)雙眼皮！”拆線后的俞先生看著鏡子里自己的眼睛笑著打趣道，樂觀的他覺得這次自己是“因禍得�！绷恕�
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2021-4-6 09:15 上傳
手術(shù)前及術(shù)后一個(gè)月
原來，四五年前，俞先生的眼角只是長出了一顆“痘痘”，略微偏黃，摸上去有個(gè)小突起。因?yàn)闆]有其他不適，他也沒放在心上。沒想到后來，小突起像苔蘚一樣蔓延開來，不僅影響了外貌，而且影響得眼皮都睜不開。 最終，他被查出患的是一種代謝障礙性皮膚病——瞼黃瘤。 俞先生本身開飯店，身材也是偏胖，肚子很大�！澳氵@個(gè)身材，要去查個(gè)血脂啊�！必�(fù)責(zé)治療的杭州市第三人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師陳煒江看完俞先生的眼皮，又瞟了一眼他的大肚子。 “我血脂一直高，我三高。開飯店嘛，就是吃吃喝喝這點(diǎn)事情！”俞先生說。
瞼黃瘤多數(shù)是血脂異常信號(hào)！
瞼黃瘤，是由于脂質(zhì)沉積于眼瞼部位而引起的皮膚的黃色或橙色斑塊。中老年女性多發(fā)，初起如米粒大，微微高出皮膚，與正常皮膚截然分開，邊界不規(guī)則，甚至可以布滿整個(gè)眼瞼。 杭州市第三人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師陳煒江醫(yī)生介紹，像俞先生這樣的患者在眼科很常見，“我們都會(huì)跟患者說眼周有瞼黃瘤，但其實(shí)這個(gè)疾病除了影響美觀，好像確實(shí)也沒有什么非常嚴(yán)重的后果�！� 陳煒江醫(yī)生坦言，由于這種疾病在中老年人中的比例較高，因此許多患者也都見怪不怪地認(rèn)為，只要沒有其他癥狀，也就不必就診。但是像俞先生這樣覆蓋了雙眼整個(gè)上眼瞼和一部分下眼瞼的，確實(shí)少見。 更多時(shí)候，瞼黃瘤被當(dāng)做高血脂的一種信號(hào)，當(dāng)然，并不是所有瞼黃瘤的患者都是高血脂患者，有些瞼黃瘤無法找到確切的病因。①
中年后，3個(gè)臉上信號(hào)要注意！
除了“瞼黃瘤”可能預(yù)示著血脂問題外，以下“小信號(hào)”也可能關(guān)乎你的血管健康！
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瞼黃瘤。圖自北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂
1. 角膜老年環(huán)——可能高血脂 陜西友誼醫(yī)院眼科主治醫(yī)師馮蕊2015年在健康時(shí)報(bào)刊文提醒，老人照鏡子會(huì)發(fā)現(xiàn)，黑眼珠周圍出現(xiàn)了一圈白環(huán)，就如同日環(huán)食一樣的情況，這其實(shí)是一種角膜老化的現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱之為“角膜老年環(huán)”，即角膜周邊基質(zhì)內(nèi)的類脂質(zhì)沉著。
一般情況下即使出現(xiàn)了角膜老年環(huán)也不會(huì)痛癢，視力也不會(huì)受到影響。唯一要引起重視的就是關(guān)注一下血脂的高低，及早對(duì)血脂進(jìn)行控制。②
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角膜老年環(huán)。圖自北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂
2. 耳垂褶皺——冠心病風(fēng)險(xiǎn)高
北京朝陽醫(yī)院心臟中心副主任醫(yī)師田穎2018年在健康時(shí)報(bào)刊文談到，冠狀動(dòng)脈硬化患者的耳垂上幾乎都有一條皺紋，也叫“折耳征”，在耳垂有皺紋的人當(dāng)中，60%的都患有冠心病。 因?yàn)楣跔顒?dòng)脈病變會(huì)累及全身小動(dòng)脈，引起微循環(huán)障礙，耳垂作為末端部位在缺血缺氧下易產(chǎn)生收縮，導(dǎo)致耳垂皺紋。③
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耳垂褶皺。圖片源自北京衛(wèi)視
3. 鼻兩側(cè)溝紋不對(duì)稱——或是腦梗信號(hào)
“FAST”是國際上快速識(shí)別腦中風(fēng)的方法，即Face，觀察微笑時(shí)是否面部歪斜；Arm，雙臂平舉，觀察是否無力垂落；Speech，觀察說話有無口齒不清；Telephone，如有符合上述情況，打急救電話。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院全科醫(yī)療醫(yī)生李帥2019年在其醫(yī)院微信公號(hào)刊文介紹，在接診病人時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者鼻子兩側(cè)的溝紋不太對(duì)稱，右側(cè)鼻唇溝略淺，伸出舌頭檢查時(shí)也發(fā)現(xiàn)舌頭往左偏（正常人應(yīng)該是居中）。詢問后發(fā)現(xiàn)患者最近兩三天覺得右邊的胳膊有點(diǎn)沒力氣，本身患有高脂血癥，但沒查過血管，結(jié)果一查發(fā)現(xiàn)頭顱左側(cè)有梗塞風(fēng)險(xiǎn)。④
“突然出現(xiàn)的雙側(cè)鼻唇溝不對(duì)稱通常也是腦梗的一個(gè)征兆�！崩顜涐t(yī)生介紹，有時(shí)細(xì)微的變化，普通人并不會(huì)特別注意，但經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)生通過仔細(xì)觀察是可以發(fā)現(xiàn)的。④
雖然很多研究都證實(shí)，心腦血管病信號(hào)會(huì)藏在臉上，但是自己不要過分解讀，身體有不適合還是要及時(shí)到醫(yī)院檢查，聽從醫(yī)生建議。
擁有一個(gè)好血脂，做好這“7個(gè)一”
1. 喝好一杯水
多飲水有利于沖淡血液，緩解血液黏稠的程度，保持體內(nèi)血液循環(huán)順暢。不要等口渴時(shí)再喝水，建議每日喝夠1500毫升水。小口慢飲，這樣最利于身體吸收水分。
2. 每天一斤蔬菜
蔬菜中的纖維素有利于調(diào)節(jié)血脂，所以每天要保證攝入一斤蔬菜，如西紅柿和南瓜、胡蘿卜等黃色蔬菜都有改善血脂作用。
3. 喝一杯山楂茶
山楂具有一定的降脂作用。北京中醫(yī)醫(yī)院心血管科副主任醫(yī)師尚菊菊介紹在2017年接受健康時(shí)報(bào)采訪時(shí)談到，高血脂的病人平日可以多飲用一些山楂荷葉茶，有祛濕散瘀、活血祛脂的功效。
方法：取山楂、荷葉各10g-15g，泡茶飲用就可以了，適合經(jīng)常服用，代茶頻飲。⑤
4. 堅(jiān)持一項(xiàng)有氧運(yùn)動(dòng)
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能改善血脂構(gòu)成，每周至少進(jìn)行兩次有氧運(yùn)動(dòng)有益健康，哪怕走走路都是好的。已經(jīng)患有高血脂的人，最好選擇強(qiáng)度小時(shí)間長的鍛煉方案，如慢跑、快走、游泳等。
5. 每周一份深海魚
肉類選擇魚蝦、禽、瘦肉，多吃水產(chǎn)品，尤其是深海魚。Ω-3脂肪酸存在于深海魚中，所以深海魚比淡水魚更有助于控制血脂，比如金槍魚、沙丁魚、鯖魚等。
爭取每周吃魚兩次或以上，魚的最佳烹飪方法是清蒸，不提倡油煎和油炸的做法。不吃魚頭、蝦頭和蟹黃、魷魚。⑥
6. 吃一份豆制品
豆類是我國的傳統(tǒng)食品，黃豆及其制品可替代部分肉食，綠豆、紅豆、扁豆等雜豆則可作為粗雜糧，替代部分精糧。其中的纖維素有益于增加飽腹感，減少進(jìn)食。
7. 吃一份蘑菇
菇類家族有香菇、平菇等高手，這些菌類食物高蛋白質(zhì)、低脂肪，也能幫助改善膽固醇，吃的時(shí)候可混搭。⑦
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