男孩子都喜歡亂蹦亂跳家長們也覺得孩子活潑一點是好事但是劇烈運(yùn)動也會存在危險下面這個4歲男孩就因此小腸被切除了差不多一半
男童飯后劇烈運(yùn)動
腹痛不止并伴有嘔吐休克
肚子痛、惡心、嘔吐，可能很多人都覺得這只是普通的腸胃炎，陽陽（化名）的父母也是這么認(rèn)為的，卻沒想到，最終孩子長達(dá)1.5米的小腸壞死，還出現(xiàn)了休克癥狀，隨時有生命危險。 近日，4歲的陽陽因腹痛不止并伴有嘔吐被收治到廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院兒童重癥醫(yī)學(xué)科。陽陽父母說，1天前孩子吃完晚飯后，就爬到床上把被子疊高，反復(fù)從被子上跳下來。
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2020-6-2 09:22 上傳
后來，陽陽就開始腹痛并有嘔吐，過了一天，癥狀仍無緩解，他們隨即將孩子送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，后又轉(zhuǎn)診到我院。兒童重癥醫(yī)學(xué)科主任鄧明紅經(jīng)過仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)，陽陽腹脹較明顯，且反復(fù)嘔吐，精神差，考慮為腸梗阻合并休克狀態(tài)，立即予安排抽血化驗、腹部X片及CT等檢查，同時補(bǔ)充液體。 放射科主任王浩仔細(xì)閱片后，考慮為急性腸梗阻，合并大量腹水。接到電話的小兒外科副主任胡偉來與麻醉手術(shù)室主任林祥毅也立即趕回醫(yī)院。經(jīng)過多學(xué)科緊急討論，一致認(rèn)為陽陽要及早手術(shù)治療。經(jīng)過緊張的補(bǔ)液、輸血等術(shù)前準(zhǔn)備，孩子順利送入了手術(shù)室。
小腸壞死長度約1.5米
進(jìn)食后劇烈運(yùn)動或為誘因
醫(yī)生打開腹腔發(fā)現(xiàn)，陽陽的小腸系膜存在一個裂孔，可能由于陽陽進(jìn)食后劇烈運(yùn)動，裝滿食物的小腸被帶動鉆入該裂孔，并發(fā)生扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致了長約1.5米的小腸已經(jīng)全部發(fā)黑、壞死，而腹腔里有很多暗紅色的膿液流出來。
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經(jīng)過2小時緊張而有序的手術(shù)，陽陽的情況終于穩(wěn)定下來，壞死的小腸終于被成功切除，這時候，已經(jīng)時凌晨1點多了，一直呆在手術(shù)室的鄧明紅主任、胡偉來主任、林祥毅主任及鐘潔琦護(hù)長才稍微松了口氣。目前，陽陽已經(jīng)從兒童重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)到普通病房，情況逐漸好轉(zhuǎn)。
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手術(shù)中的陽陽
醫(yī)生提醒：
進(jìn)食1小時后再做劇烈運(yùn)動
小兒外科副主任胡偉來介紹，孩子存在小腸系膜裂孔，加上孩子進(jìn)食后活動較劇烈，含有較多內(nèi)容物的小腸鉆入該裂孔后，難以自行復(fù)位，并且出現(xiàn)了腸扭轉(zhuǎn)壞死，所以孩子需要切除較多的小腸。小兒外科副主任胡偉來說：“如果孩子來晚一些，還可能因中毒性休克加重，導(dǎo)致多臟器功能衰竭，最終造成生命危險�！� 那么，切除150厘米長的腸管，對陽陽今后的生活會有什么影響嗎？胡偉來說：“人體內(nèi)的腸管總長度也就兩三米的樣子，由于孩子還剩余有190厘米的小腸，目前看來應(yīng)該問題不大，如果切除得再長些，可能就會出現(xiàn)短腸綜合征，會每天拉稀便，導(dǎo)致消化吸收功能不好�！� 胡偉來建議，孩子進(jìn)食后，最好1小時后再做較劇烈的運(yùn)動，以減少一些并發(fā)癥的發(fā)生。
來源 廣州日報
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