你一定聽(tīng)過(guò)「適量飲酒，有益健康」的說(shuō)法。

和臭名昭著的香煙不一樣，同為 1 類(lèi)致癌物的酒，卻總以「健康保護(hù)者」的形象存在。

比如被大家熟知的紅酒（葡萄酒），我們聽(tīng)到的說(shuō)法一直都是：

• 紅酒中富含白藜蘆醇、花青素等活性成分，有抗氧化、抗衰老、抗癌的功效；

• 每天喝一點(diǎn)紅酒還對(duì)心臟有好處，能軟化血管，預(yù)防冠心病。

  
  

而在醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)那里，卻從未把紅酒作為正面形象向公眾推薦。

美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（American Society of Clinical Oncology，ASCO）明確指出：酒精是重要的致癌因素。

咦，說(shuō)好的「適量飲酒，有益健康」呢？

世界衛(wèi)生組織早已把酒精（飲料）列為 1 類(lèi)致癌物。

要知道，全世界 5.5% 的癌癥發(fā)生和 5.8% 的癌癥死亡是酒精引起的。換算一下就是說(shuō)，每 18 個(gè)癌癥里，就有 1 個(gè)是喝酒喝出來(lái)的。

飲酒和常見(jiàn)的乳腺癌、結(jié)直腸癌、肝癌、食管癌、胃癌和胰腺癌等都有直接關(guān)系。當(dāng)然，和酒關(guān)系最密切的癌癥類(lèi)型，來(lái)自喝酒會(huì)直接接觸的組織——如口腔癌、喉癌、食管癌等。

此外，女性尤其不應(yīng)該喝酒，因?yàn)榫凭�給女性帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)看起來(lái)比男性更大。數(shù)據(jù)顯示，在美國(guó)有 16.4% 的女性乳腺癌與飲酒有關(guān)。

可能有人要問(wèn)了，是不是因?yàn)楹榷嗔瞬艜?huì)喝出問(wèn)題？少喝點(diǎn)難道沒(méi)有保健作用嗎？

「少量喝酒，尤其是喝點(diǎn)紅酒對(duì)心臟（身體）有好處。」這個(gè)說(shuō)法流傳確實(shí)很廣，但其實(shí)不靠譜。

之所以說(shuō)它不靠譜，有兩方面原因：

➊ 研究自相矛盾

早期確實(shí)有些報(bào)道說(shuō)少量喝紅酒能降低心血管疾病發(fā)生率，甚至是死亡率。

但是，最近更大規(guī)模的試驗(yàn)并沒(méi)有證實(shí)這個(gè)結(jié)論，反而有證據(jù)顯示，完全不喝酒的人比少量喝酒的人得冠心病、腦卒中等疾病的概率更低。

正因如此，權(quán)威機(jī)構(gòu)美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（American Heart Association, AHA）給出了明確的警示——

不建議任何人以「降低冠心病風(fēng)險(xiǎn)」為理由而開(kāi)始飲酒。

➋ 想「喝」出傳說(shuō)中的好處？基本不可能

很多說(shuō)葡萄酒有好處的理論，集中在白藜蘆醇、花青素、單寧等抗氧化劑上。但其實(shí)簡(jiǎn)單查查資料、算一下就知道，這些物質(zhì)在葡萄酒里含量低得可憐，如果想喝到產(chǎn)生神奇效果的劑量，可能早就把自己撐死了。

還有研究顯示，所謂的「健康紅酒」（葡萄酒）致癌風(fēng)險(xiǎn)和別的酒沒(méi)有任何區(qū)別。同樣是今年一項(xiàng)對(duì)超過(guò) 1200 萬(wàn)名女性的數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，即使每天只喝一小杯酒的「適量飲酒」，女性患乳腺癌的概率也會(huì)顯著增加。

除了紅酒，喝其他酒的健康風(fēng)險(xiǎn)也一樣存在，原因很簡(jiǎn)單，因?yàn)樵俸玫木疲�最重要的成分始終都是——酒精。

可能看到這兒大家更困惑了，既然喝酒沒(méi)好處，那「適量飲酒」這句話(huà)到底從哪來(lái)的？

難道是編出來(lái)害人的嗎？

適量飲酒，相對(duì)權(quán)威且著名的出處就是 2015 版的美國(guó)膳食指南，上面的原話(huà)直接翻譯過(guò)來(lái)是——成年人適量飲酒。

但指南并不是一句話(huà)總結(jié)就完事，在這之后，還有 500 頁(yè)的報(bào)告進(jìn)行詳細(xì)闡述。

報(bào)告指出，酒是飲食中非常特殊的組成部分，它是一種文化元素，也是一些社交活動(dòng)的必須品。

歐美人對(duì)飲酒太過(guò)習(xí)以為常，酗酒甚至有酒癮的人也不在少數(shù)，出于讓大家更容易接受和執(zhí)行的考慮，官方才給出「成人適量飲酒」的建議。

所以，適量飲酒是對(duì)需要喝酒的人或是有飲酒習(xí)慣的人說(shuō)的，它關(guān)注的健康目標(biāo)是不同的，是一種退而求其次的勸導(dǎo)。

如果出于防癌或防病的角度，適量飲酒絕對(duì)不是好的建議，更有效更簡(jiǎn)單的方法永遠(yuǎn)是——不喝酒。

要解釋這個(gè)問(wèn)題，得從酒精致癌的原理說(shuō)起。

事實(shí)上酒本身不會(huì)引起基因突變，不會(huì)直接致癌，真正危險(xiǎn)的是酒精在人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物：乙醛。

酒精（乙醇）進(jìn)入體內(nèi)后，由乙醇脫氫酶代謝為乙醛，然后再由乙醛脫氫酶代謝為乙酸排出體外。

乙醇就是酒精，是喝酒「爽」的來(lái)源，導(dǎo)致錯(cuò)覺(jué)喝醉是因?yàn)樗�，酒駕醉駕查的也是它；乙酸可以理解為「醋」，沒(méi)啥毒副作用。

但是，中間代謝產(chǎn)物乙醛，是明確的致癌物。

正因如此，世界衛(wèi)生組織才把含酒精的飲料和乙醛同時(shí)列為證據(jù)最確鑿的 I 類(lèi)致癌物。

那為什么說(shuō)中國(guó)人喝酒更容易致癌呢？

因?yàn)橹袊?guó)人有酒精代謝基因的缺陷。