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維生素C作為大眾喜聞樂見的維生素、網(wǎng)紅中的戰(zhàn)斗機(jī)，坊間傳說(shuō)天花亂墜。預(yù)防感冒，美白肌膚，增強(qiáng)抵抗力通通不在話下。再浮夸一些，還可以預(yù)防癌癥，預(yù)防心血管事件。總之，無(wú)論居家旅行，無(wú)論大人孩子，不能沒有它。
傳說(shuō)歸傳說(shuō)，真相只有一個(gè)。有關(guān)維生素C的前世今生，以及各種傳聞?wù)婕�，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院藥劑科陳婷藥師，給大家還原一個(gè)真實(shí)的維生素C。
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2018-3-8 08:30 上傳
不走尋常路，先看總結(jié)：
1. 維生素C非常重要，必須每天按照一定量攝入，具體劑量往下看。
2. 攝入過多會(huì)中毒，但可能性非常小，請(qǐng)放心大膽地食用各類蔬菜水果。
3. 從目前的證據(jù)看，抗癌抗心血管疾病之類的重任還是暫時(shí)交給專業(yè)藥品，維生素C作為一個(gè)淳樸的維生素，不用對(duì)它寄予太大期望。
4. 維生素C對(duì)于普通感冒有一些預(yù)防作用。
維生素C又叫L-抗壞血酸，是一種廣泛存在于新鮮蔬菜水果中的水溶性維生素。之所以叫抗壞血酸，是因?yàn)楸话l(fā)現(xiàn)可以治療曾經(jīng)令人聞風(fēng)喪膽的壞血病。由于人體不能自身合成維生素C，必須靠食物或者藥物的攝入，所以在18世紀(jì)，長(zhǎng)期缺乏維生素C飲食的歐洲探險(xiǎn)家們多數(shù)都經(jīng)受過壞血病的折磨，甚至死亡。
缺乏維生素C，會(huì)出現(xiàn)嗜睡、疲憊、牙齦出血、易感染和傷口難以愈合的癥狀。維生素C對(duì)于清除重金屬比如鉛、砷、鎘，都有重要的作用，所以必須每天攝入。
下面進(jìn)入老生常談的問題，需要攝入多少？
女性：每天推薦膳食營(yíng)養(yǎng)供給量是75mg。
男性：每天推薦膳食營(yíng)養(yǎng)供給量是90mg。
準(zhǔn)媽媽及老年人：每天需求量為120mg。
吸煙者：每天需求量總體要高40%。
注意，這是根據(jù)預(yù)防壞血病的最低需求量計(jì)算的，多吃點(diǎn)也沒啥不好。
說(shuō)完最低劑量，是時(shí)候拋出會(huì)不會(huì)中毒的問題了。陳婷解釋，在一定程度上，撇開劑量談毒性就是耍流氓。當(dāng)然，維生素C再好也不能當(dāng)飯吃，超大劑量服用的確會(huì)引起腹脹，皮疹，胃酸過多，泌尿系統(tǒng)結(jié)石，嚴(yán)重的可致溶血甚至，致命。
那么問題來(lái)了，多大劑量算大呢？每天5g。
如果換算成水果，大概相當(dāng)于一口氣吃50個(gè)橙子或者30多個(gè)獼猴桃。藥品按照100mg的片劑來(lái)說(shuō)吃50片。力度伸衛(wèi)生素C泡騰片一口氣泡五片。照這么看，過量的可能性不是沒有，是比較小，大家還是可以放心吃各種蔬菜水果，或者按照說(shuō)明書服用維生素補(bǔ)充劑。
老生常談結(jié)束，再聊點(diǎn)高大上的。維生素C究竟能不能預(yù)防腫瘤？
陳婷給出一組研究，根據(jù)2009年JAMA報(bào)道，在一項(xiàng)納入近15000名50歲以上男性受試者的隨機(jī)對(duì)照研究中，將其隨機(jī)分為兩組，一組每天服用500mg維生素C，另外一組服用安慰劑（大家理解為糖豆也行，淀粉丸子也行，總之沒有藥物成分的某貨），隨訪八年后，發(fā)現(xiàn)維生素C對(duì)癌癥的發(fā)病率并沒有影響。
別急，女性的研究也有。2009年，J Natl Cancer Inst報(bào)道在一例納入近8000名女性的隨機(jī)對(duì)照研究中，同樣，一組每天服用500mg維生素C，另外一組服用安慰劑，平均隨訪9.4年之后數(shù)據(jù)顯示，維生素C對(duì)癌癥的發(fā)病率同樣沒有影響。
很明顯，維生素C預(yù)防癌癥那都是扯談。
那不談癌癥，維生素C能不能預(yù)防心血管疾病呢？一項(xiàng)包含43788例男性的觀察性研究中，結(jié)果顯示補(bǔ)充維生素C（每天700mg或者更多）和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)之間沒有關(guān)聯(lián)。隨機(jī)試驗(yàn)同樣顯示，維生素C對(duì)冠狀動(dòng)脈性心臟病的一級(jí)或二級(jí)預(yù)防沒有獲益。
維生素C的神話接連破滅，讓人不得不懷疑傳說(shuō)中的預(yù)防感冒，是否也同樣不靠譜。
萬(wàn)幸的是，維生素C對(duì)于普通感冒的確有一些預(yù)防作用，尤其是在極寒氣候下參與高強(qiáng)度體力活動(dòng)者。
一項(xiàng)近11000例患者的20項(xiàng)臨床試驗(yàn)研究表明 ，維生素C對(duì)于大多數(shù)人沒有多大幫助，它只將感冒發(fā)病率減少了3%。但對(duì)于那些身體壓力大、體力活動(dòng)強(qiáng)度高的人群， 如馬拉松運(yùn)動(dòng)員、滑雪者和亞北極演習(xí)的士兵等人來(lái)說(shuō)，額外使用維生素C，卻可使他們發(fā)生感冒的概率減少一半。臨床研究分析發(fā)現(xiàn)，維生素C可使成人感冒癥狀的持續(xù)時(shí)間縮短8%，兒童感冒癥狀的持續(xù)時(shí)間縮短14%。
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