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近日，安慶市醫(yī)療保障局發(fā)布最新通知：自2023年2月1日起，對全市基本醫(yī)療保險慢性腎衰竭(尿毒癥期)門診血液透析費用實行按病種付費。
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2023-1-11 05:49 上傳
據(jù)悉，全市已通過職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱“職工醫(yī)�！�)和居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱“居民醫(yī)�！�)慢性腎衰竭(尿毒癥期)門診慢特病認定的參保人員，可在安慶市內(nèi)具備門診血液透析執(zhí)業(yè)資質(zhì)，且實現(xiàn)醫(yī)保費用即時結(jié)報的門診慢特病定點醫(yī)療機構(gòu)，實行按病種付費。
定額標準及支付比例
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相關(guān)事項
1.慢性腎衰竭(尿毒癥期)除門診血液透析外，其他按病種付費范圍之外的目錄內(nèi)藥品和診療項目(腹膜透析、血液濾過、灌流、檢查化驗等)費用按門診慢特病報銷政策執(zhí)行，不執(zhí)行門診按病種付費政策;住院期間發(fā)生的血液透析費用納入住院總費用，按住院報銷政策執(zhí)行。
2.按病種付費一律實行醫(yī)保費用即時結(jié)報。非即時結(jié)報、市外醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的慢性腎衰竭(尿毒癥期)門診血液透析費用按門診慢特病報銷政策執(zhí)行，不執(zhí)行門診按病種付費政策。
3.慢性腎衰竭(尿毒癥期)門診血液透析費用按病種付費醫(yī)保支付的定額基金納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額內(nèi)管理，且累計計入?yún)⒈Ｈ藛T門診慢特病年度支付限額內(nèi)。
來源：安慶市醫(yī)療保障局。
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