近日,國家醫(yī)保局曝光了7省的典型案例共58例,其中安徽省有16例。有兩例涉及零售藥店。
在安徽通報的典案中,涉及零售藥店的案例如下:
蚌埠市蚌山區(qū)某藥房31店醫(yī)保違規(guī)案
2021年9月,蚌埠市蚌山區(qū)醫(yī)保局接到市醫(yī)保局《舉報線索移交轉辦單》,反映某藥房連鎖股份有限公司31店存在醫(yī)保違規(guī)行為。
經查,該藥店于9月25日違規(guī)將湯臣倍健健力多氨糖軟骨素鈣片、康嘉諾維妥立B族維生素片2種保健品串換為碳酸鈣D3片,進行醫(yī)保刷卡結算,涉及醫(yī)保基金支出340.00元。蚌埠市蚌山區(qū)醫(yī)保局依據相關規(guī)定,作出如下處理:
1.對該藥店違規(guī)使用醫(yī)保基金340元予以拒付;
2.給予該藥店行政罰款680元;
3.責令該藥店立即整改。
銅陵市義安區(qū)某大藥房違規(guī)使用基金案
2021年9月,銅陵市義安區(qū)醫(yī)保局在開展醫(yī);饘m椫卫頇z查時發(fā)現(xiàn),銅陵市義安區(qū)某大藥房部分藥品進銷存不符。
經查,該藥店與非協(xié)議藥店串通,將非協(xié)議藥店發(fā)生的費用納入基本醫(yī)療保險信息系統(tǒng)結算或者基本醫(yī)療保險個人賬戶支付,涉及醫(yī);鹬С5938元。義安區(qū)醫(yī)保局依據相關規(guī)定,作出如下處理:
1.對違規(guī)使用醫(yī);5938元予以追繳;
2.給予該藥店行政罰款11876元。
來源:鳳凰網安徽