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2021-9-16 10:01 上傳
復星國際執(zhí)行董事兼董事長郭廣昌在6月23日發(fā)表的一篇文章中稱道,這是癌癥患者福音!
不過,120萬一針的天價,卻還是讓很多人大吃一驚。
此外,小編了解到,目前,我國已獲批兩款CAR-T細胞治療產品,除了復星凱特的阿基侖賽注射液(奕凱達)之外,還有藥明巨諾的瑞基奧侖賽注射液(倍諾達)尚未公布定價,但這兩家均是引進國際已上市的CAR-T產品技術。同時,據財經大健康報道,還有七款國產CAR-T進入二期臨床試驗。
國內首個接受CAR-T細胞療法患者
兩個月癌細胞清零
上海的陳女士,成為了中國CAR-T細胞療法第一個吃螃蟹的人。
據健康時報報道,8月26日,國內首例CAR-T治療的淋巴瘤患者在上海瑞金醫(yī)院出院。
2019年6月,陳女士被確診為彌漫性B大細胞瘤,聽到消息如晴天霹靂。
陳阿姨采用過很多治療方案,效果都不太好,再加上年紀大,身體不好,很多治療方法也不適用。
聽到阿基侖賽注射液上市的消息 ,陳女士感覺絕處逢生,第一時間來到上海交通大學附屬瑞金醫(yī)院。
陳女士采用阿基侖賽注射液治療兩個月后,發(fā)現體內暫時沒有癌細胞,癥狀完全得到了緩解。一張流出的阿基侖賽注射液的藥品銷售訂單顯示,該產品零售價為120萬元/袋。
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網傳阿基侖賽注射液的藥品銷售訂單 圖片來源:健康時報
事實上,據鳳凰大健康消息,全球第一個接受CAR-T細胞免疫療法的患者, Emily Whitehead ,它在2012年接受治療,之后連續(xù)六年癌癥未復發(fā),因此當選了2017年 Nature 雜志封面人物,今年也迎來了無癌生存的第九年。
什么是CAR-T療法? 能治愈所有癌癥嗎?
據了解,CAR-T(Chimeric Antigen Receptor T,嵌合抗原受體T細胞)療法就是通過基因修飾,激活人體免疫系統(tǒng)中T細胞的識別能力,讓T細胞準確發(fā)現癌細胞,啟動自身免疫來“清除”癌細胞,目前是在國際上取得突破性進展的腫瘤免疫治療技術之一。
盡管對大多數人來說,CAR-T療法還是比較陌生的,但是它的確是當下腫瘤治療領域的“網紅”。CAR-T是一種利用人體自身免疫細胞而制成的“活的藥物”。通過給患者T細胞增加一個CAR基因,從而改造T細胞使其可以識別并殺死患者體內癌細胞,并使其獲得自身免疫重建,從而實現治愈的可能。
據健康時報報道,重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院血液腫瘤中心主任劉耀主任指出,
從病人身上提取分離出普通的免疫T細胞后,會先全程冷鏈運輸到制備機構,然后利用基因工程技術對T細胞進行改造,形成CAR-T細胞。在實驗室大量擴增CAR-T細胞,通過嚴格的質控和質檢后,再通過冷鏈運輸把CAR-T細胞送到醫(yī)院,輸回病人體內。
在患者體內,一旦遇見表達對應抗原的腫瘤細胞,CAR-T細胞便會被激活并再擴增,發(fā)揮其極大的特異殺傷力,消滅腫瘤細胞。
據“廣昌看世界”公號,CAR-T療法與傳統(tǒng)的藥物、單抗以及小分子靶向藥等治療手段比起來,具有更大的優(yōu)勢。一次輸注、不需重復給藥。對于晚期沒有有效治療手段的淋巴瘤患者中,傳統(tǒng)治療方案僅半年左右的存活時間,這款阿基侖賽注射液,能夠達到約80%的總體有效率,帶來持久緩解,有近一半的患者能夠生存超過4年,獲得臨床治愈的可能。
同時,阿基侖賽注射液也是目前全球惠及患者人數最多的CAR-T藥品。可以說,CAR-T細胞療法真正是癌癥的“克星”。
目前CAR-T技術的主要適合哪些疾病的治療?
據大河報,河南省腫瘤醫(yī)院免疫治療科主任高全立主任說,目前該療法主要治療血液系統(tǒng)的腫瘤。“比如白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤的治療效果比較好,對于其他癌癥的效果還不太確定。”
另據健康時報報道,劉耀主任還指出,CAR-T療法目前在國內獲批的適應癥僅有復發(fā)性彌漫大B細胞淋巴瘤,并且不推薦初次診斷的淋巴瘤患者采用。針對白血病等其他血液系統(tǒng)疾病的臨床試驗正在廣泛開展,未來將使更多血液腫瘤患者獲益。對于實體腫瘤而言,CAR-T療法的臨床效果不及血液系統(tǒng)腫瘤。
和其他抗癌藥一樣,CAR-T療法也有副作用。劉耀主任介紹,“最主要的有細胞因子風暴、神經毒性等。目前CAR-T的副作用是可控的,一般醫(yī)生都能處理及時,總體治療效果還是比較好的!
這種抗癌藥為什么這么貴?
據健康時報報道,“CAR-T是一種個性化定制的細胞療法,每個患者的CAR-T細胞都需要單獨批次生產。CAR-T主要貴在制備工藝上,其制備過程需要嚴格的質量控制和質量檢測,整個過程需要一個月時間!敝貞c大學附屬腫瘤醫(yī)院血液腫瘤中心主任劉耀在接受記者采訪時介紹。
另據界面新聞報道,目前已在國外上市的5款CAR-T療法都“貴的離譜”。美國食品藥品監(jiān)督局(FDA)目前共批準了諾華的Kymriah,吉利德凱特的Yescarta和Tecartus,百時美施貴寶的Breyanzi和Abecma5款CAR-T療法,這些產品定價在37.3萬美元和47.5萬美元之間(折合人民幣為240.8萬元至306.6萬元之間)。相比國內120萬元的治療費,費用更高。
不過就目前國內患者的家庭承受能力來說,一劑120萬的價格,著實還是讓不少人望而卻步。
據界面新聞,復星凱特方面6月29日回應稱,CAR-T細胞治療產品定價將根據價值、療效、成本等各項因素綜合考量制定,目前定價方案尚未最終確定,正在進行多方溝通中。復星凱特還表示,將持續(xù)投入,積極與多方開展合作,通過患者援助計劃、創(chuàng)新支付模式和商業(yè)保險等,盡可能地減輕支付壓力、惠及患者。
劉耀主任表示,“目前,CAR-T產品進入醫(yī)保還比較困難,建議更多商業(yè)保險參與進來,降低患者負擔。對于任何藥品而言,隨著技術的改進、生產企業(yè)增多、使用人群增多,成本和價格都會降下來!
談及對CAR-T產品的展望,劉耀主任表示,“目前是病人‘自體CAR-T’,未來‘通用型CAR-T’將成為一種充滿前景的新模式。到那時,CAR-T產品會像藥品一樣被擺上貨架,病人即買即用,不再需要等待。
網紅抗癌小伙去世僅1年時間枯瘦如柴
最近,有一個抗癌小伙阿健的故事,感動了很多人。
據極目新聞報道,9月12日,網紅抗癌博主阿健的家人發(fā)布消息稱,患有直腸癌的網紅抗癌博主阿健于9月9日去世,其生前通過發(fā)布視頻記錄了自己整個患癌、抗癌的過程。
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2020年5月,阿健發(fā)出第一條視頻《一個直腸癌晚期患者的無助請求》,此時他只有32歲,戴著一副黑框眼鏡,看上去文質彬彬,頭發(fā)也很烏黑茂密。而僅僅過去一年左右的時間,阿健的外貌完全變了樣,結直腸癌讓他變得骨瘦如柴,最后整個人已經瘦到脫相,臉頰凹陷骨頭突出,牙齒腐蝕厲害,連說話也出不了聲音。很多網友評論,看起來更像是一位60多歲的老人。
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在之前他發(fā)布的自己的每期視頻中,除了分享自己的疾病與相關科普,他還以自己的親身經歷為例子,呼吁大家一定要重視身體健康。他還表示自己的家庭很貧困,父母70多歲,有兩個可愛的女兒。對于自己患病,他曾表示,覺得自己對不起父母,對不起孩子……
我國首次推出的CAR-T細胞療法,雖然價格昂貴,不是所有患者都能接受治療,但至少它給了一些癌癥患者,帶來了恢復健康的希望。
來源:每日經濟新聞(nbdnews)綜合健康時報、極目新聞、界面新聞、鳳凰大健康、 廣昌看世界、大河報、財經大健康
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