重磅好消息! 安徽省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人 省內(nèi)異地就醫(yī)購藥 在合肥定點(diǎn)零售藥店 可直接刷卡(醫(yī)保電子憑證)中個(gè)人賬戶資金啦!
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2021-5-26 10:02 上傳
近日,安徽省醫(yī)保局組織開展省內(nèi)異地就醫(yī)零售藥店直接結(jié)算工作,為了讓本市參保人員能夠盡快享受到省內(nèi)異地就醫(yī)直接購藥,合肥市醫(yī)保局主動(dòng)作為,積極與省醫(yī)保局及其他地市醫(yī)保局對(duì)接,爭取上級(jí)部門支持,經(jīng)過系統(tǒng)改造及緊張測試,于5月25日,成功在安徽立方連鎖藥房有限公司梅山路店實(shí)現(xiàn)首筆省內(nèi)異地零售藥店刷卡購藥結(jié)算。
省內(nèi)異地參保人員在我市定點(diǎn)零售藥店購藥從此可用個(gè)人賬戶余額直接支付,這不僅為參保群眾異地購藥提供了便捷,同時(shí)也是醫(yī)保領(lǐng)域便民利民的一項(xiàng)新舉措。
下面讓我們看一看具體的情況吧~
保障對(duì)象范圍
參加我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)且基本醫(yī)保個(gè)人賬戶里有余額的人員。
結(jié)算規(guī)則
就醫(yī)地定點(diǎn)零售藥店根據(jù)全省統(tǒng)一編碼的醫(yī)保目錄及時(shí)上傳明細(xì)數(shù)據(jù),參保地醫(yī)保結(jié)算平臺(tái)根據(jù)定點(diǎn)零售藥店傳輸?shù)拿骷?xì)數(shù)據(jù)計(jì)算醫(yī)保待遇。
保障對(duì)象在異地定點(diǎn)零售藥店產(chǎn)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)費(fèi)用由其個(gè)人賬戶基金支付。
門診慢特病的相關(guān)治療費(fèi)用按照各統(tǒng)籌地區(qū)原政策執(zhí)行。
省內(nèi)異地購藥雙向結(jié)算
省內(nèi)異地購藥雙向結(jié)算,即作為參保地和就醫(yī)地兩種形式的省內(nèi)跨市聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。 省內(nèi)其他地市的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人可刷醫(yī)保電子憑證或醫(yī)保卡在合肥市異地定點(diǎn)零售藥店購藥,合肥市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人也可到省內(nèi)其他地市憑醫(yī)保電子憑證或醫(yī)?ㄔ诋(dāng)?shù)禺惖囟c(diǎn)零售藥店購藥。
無需異地就醫(yī)備案
醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)異地購藥,不需要辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),只要參保人的社?ɑ蜥t(yī)保電子憑證正常,醫(yī)保個(gè)人賬戶里有余額,就可以在省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)零售藥店刷卡或醫(yī)保電子憑證使用。
合肥市異地定點(diǎn)零售藥店范圍 已與合肥市(含四縣一市)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)保服務(wù)協(xié)議、滿足信息系統(tǒng)改造技術(shù)要求的定點(diǎn)零售藥店。
來源 | 合肥醫(yī)保
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