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3月，《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2020年）》，在全國范圍內正式執(zhí)行，目錄內的藥品達到2800種，基本實現了治療領域的全覆蓋。

藥品達2800種

基本實現治療領域全覆蓋

國家醫(yī)保局介紹，調整后的《2020年藥品目錄》內藥品總數為2800種，其中西藥1426種，中成藥1374種。與往年相比，2020年醫(yī)保目錄調入藥品數量最多，惠及領域最為廣泛，新調入的119種藥品涉及31個臨床組別。自此，我國醫(yī)保目錄中西藥覆蓋52個治療領域，中藥31個治療領域，基本實現了治療領域全覆蓋。特別是在腫瘤、心腦血管疾病以及免疫系統疾病等領域填補了許多用藥空白，更好地滿足參保人的基本用藥需求。

“逢進必談” 醫(yī)保目錄結構更加優(yōu)化

目前，我國治療重特大疾病的獨家藥品，納入目錄主要采取談判的方式，就是“逢進必談”。
國家醫(yī)保目錄談判，2018、2019、2020年分別談判納入17個、70個和96個藥品，價格降幅分別為56.7%、60.7%、50.64%，均達到一半以上。
多輪調整后，醫(yī)保目錄結構更加優(yōu)化、用藥層次更加豐富。目錄調整前，較多傳統化療藥物，如紫杉醇、培美曲塞。經過調整后，大量創(chuàng)新靶向藥物、腫瘤免疫藥物納入醫(yī)保。包括7種靶向藥物奧希替尼（2018年談判準入，2020年續(xù)約成功），厄洛替尼（2019年談判準入），阿美替尼、安羅替尼、克唑替尼、塞瑞替尼、阿來替尼（2020年談判準入）。還有腫瘤免疫藥物：卡瑞利珠單抗（2020年談判準入）。

不僅價格下降，創(chuàng)新藥品從上市到納入醫(yī)保的時間也大幅縮短。2020年談判準入的藥品，從上市到進醫(yī)保的時長，中位數為1.8年。個別藥品甚至當年7月上市，12月就納入醫(yī)保，準入周期僅5個月。

國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務管理司司長熊先軍：就從這幾年調整的情況來看，我們調出的品種，相對于調進來的品種，還是少很多。盡管這些藥品都是大幅度降價以后調進來的，但是對于醫(yī)保基金來講，它的支出還是增長的。從這幾年相關部門的統計來看，醫(yī)�；鹬Ц兜乃幤焚M用，逐年從絕對額上總體上是增加的，但是增加的幅度是逐漸減少的。

艾滋病丙肝及新冠肺炎用藥納入醫(yī)保

在2019年、2020年醫(yī)保目錄調整中，增加了艾滋病用藥4個、丙肝用藥4個，以及2個治療新冠肺炎的藥品，為常態(tài)化疫情防控提供支撐。

這就是當時丙肝用藥的談判現場，四家企業(yè)現場測算，直接報價，最終吉利德的來迪派韋索磷布韋，和默沙東的艾爾巴韋格拉瑞韋，分別降價89.87%和90%，入圍中選。藥品降價一年多，給臨床工作帶來了什么變化？

醫(yī)生表示，以往選擇藥物時，明明知道有一些很好的治療方案，但是對于患者來說費用太高了，可能就要選擇一些不是最優(yōu)的治療方案，而現在醫(yī)生可以按照病人的病情，來選擇有利的治療方案。世界衛(wèi)生組織為此專門發(fā)布報告，認為中國大幅降低病毒性肝炎的防治成本，顯著提高了患者治療的可及性。

疾病有藥可治患者真正受益

醫(yī)保目錄連續(xù)三年進行了調整，咱們老百姓究竟在哪些方面有了更多保障呢？先來認識一個人，他叫陸勇，患有慢粒白血病，他需要常年服用抗癌藥“格列衛(wèi)”，那么他現在的生活怎樣了呢？

確診19年，陸勇自己都沒有想到，維持自己治療的抗癌藥“格列衛(wèi)”，2018年以前，一個月的藥費要2萬元。而現在原研藥和仿制藥都納入到醫(yī)保報銷中。

慢粒白血病患者陸勇：現在每個月是1197元。如果是國產仿制藥，現在這個藥已經進入集采了。集采的話，價格每個月是1200多元。醫(yī)保再覆蓋掉一部分的話，可能就幾百元。
以前建立的購藥群，已經變成了病友之間問候、健身打卡的交流群。當疾病變得有藥可治，百姓能夠負擔起時，更多人已經像陸勇一樣回歸到正常的生活。

綜合央視財經、新華網

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