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“39.8攝氏度！” 46歲的張女士 已持續(xù)發(fā)燒、咳嗽四個(gè)多月了 輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診 均診斷為有胸水和肺炎 但是診治多日均不見效
無奈之下，張女士與女兒一起慕名來到復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染科求助。
中山醫(yī)院感染病科主任胡必杰教授查看患者各項(xiàng)檢查報(bào)告后，認(rèn)為不是普通肺炎，為明確診斷，患者收治入院進(jìn)一步完善檢查。
在仔細(xì)詢問情況后，胡必杰找到病因突破口：張女士在寧波一家飯店做幫廚，平常店里經(jīng)常做醉蝦醉蟹，口感鮮嫩，她本人也十分愛吃。
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2020-7-16 08:19 上傳
這個(gè)當(dāng)?shù)厝藧鄢缘募页２藭?huì)是張女士此次發(fā)病的元兇嗎？
“一般寄生蟲感染的患者，嗜酸性粒細(xì)胞和IgE都會(huì)升高，這名患者兩個(gè)指標(biāo)都不高�！贬t(yī)生說，“通過反復(fù)詢問病史，我們發(fā)現(xiàn)她喜歡吃醉蝦醉蟹等未經(jīng)煮熟的食物，結(jié)合4次肺部CT影像，高度懷疑肺炎是感染寄生蟲所致。
經(jīng)歷了團(tuán)隊(duì)“頭腦風(fēng)暴”后，胡必杰當(dāng)機(jī)立斷，停用張女士所有的抗感染藥物，并外送了寄生蟲抗體檢查。
3天后，寄生蟲抗體報(bào)告出來了：肺吸蟲陽性！
醫(yī)生有的放矢改變治療方案，應(yīng)用治療肺吸蟲的藥物，3天后張女士癥狀明顯減輕，不發(fā)燒了，咳嗽也好轉(zhuǎn)了。復(fù)查CT后顯示：肺里的炎癥和胸水已吸收大半。兩個(gè)月后已與正常人胸部CT影像一樣。“真的非常感謝胡教授團(tuán)隊(duì)！”張女士感慨萬千。
專家說，肺吸蟲又名并殖吸蟲，可寄生于淡水螺、貝類，以及淡水蟹和蝲蛄（小龍蝦的近親）。蟲體帶有吸盤，可在人或其他動(dòng)物的各個(gè)臟器間到處游竄，以肺部為主；所到之處可引起各個(gè)臟器的急性炎癥，積液、膿腫、出血，甚至穿孔等。張女士游走性的胸腔積液和肺炎就是由于肺吸蟲在肺部游竄導(dǎo)致的。
除了肺吸蟲外，食用淡水魚蝦，螺蟹等還可感染很多其他寄生蟲，最突出的就是“華支睪吸蟲”，也即常說的“肝吸蟲”。通過進(jìn)食魚生、生滾魚片粥，均可能感染。
除了野生動(dòng)物外，一些經(jīng)過長期馴化、已經(jīng)飼養(yǎng)成熟的動(dòng)物體內(nèi)也可能存在寄生蟲，未經(jīng)煮熟而食用一樣可以感染人類。
胡必杰最后提醒市民，人類鐘情各種食物鮮嫩的口感，但可能已被寄生蟲“捷足先登”，因此不管吃什么，煮熟才是硬道理！
就在不久前 寧波的劉大媽因?yàn)檫B續(xù)高熱來到醫(yī)院就診
全身乏力酸痛，伴惡心、嘔吐一連5天都是這樣
平日里她的身體一向健朗新冠檢測結(jié)果也顯示陰性
經(jīng)過醫(yī)生的再三篩查最終確診為蜱蟲叮咬所致
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2020-7-16 08:19 上傳
夏季高溫悶熱
正是蟲媒傳染病、食物中毒等高發(fā)期切記要嚴(yán)防“病從口入”！
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