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近日，高溫多雨，雨水充沛 野外的蘑菇瘋長
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2020-6-26 08:43 上傳
一些市民因為想嘗鮮， 誤食毒蘑菇， 甚至生吃蘑菇，導(dǎo)致食物中毒！ 近日不少醫(yī)院 收治了誤食毒蘑菇中毒病例
而廣西疾控中心的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示 今年以來， 廣西報告野生蘑菇中毒事件28起 發(fā)病人數(shù)135人，死亡3人 與去年同期相比 發(fā)病人數(shù)增加了4倍
5月6月， 湖北衛(wèi)健委連發(fā) 2次食品安全風(fēng)險提示， 警惕食用野生毒蘑菇中毒。
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病例1：急于嘗鮮，男子生吃蘑菇中毒
6月5日上午9點左右，鐘先生在廣東省廣州市天河體育中心游泳館附近樹下看到有野生蘑菇，看著挺鮮美可口，于是他就摘來把菌傘捏碎，吃了少許碎片，但發(fā)現(xiàn)味道并不鮮美，吐出了大部分碎片，用水和飲料漱了口。
當天中午12點左右，鐘先生開始出現(xiàn)惡心、嘔吐，同時伴有腹瀉等癥狀。第二天進食早餐后，仍覺胸悶，遂到醫(yī)院就診，被診斷為“急性毒蕈中毒”。
蘑菇標本被立即送檢，廣東省微生物研究所鑒別確定為“鉛綠褶菇”。
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2020-6-26 08:43 上傳
“鉛綠褶菇為廣東常見中毒菌屬，以胃腸型為主�！笔惺t(yī)院中毒臨床科副主任醫(yī)師張伊莉說，“僅僅吃了一點，就有如此大反應(yīng)，如果鐘先生多食一些，后果不堪設(shè)想”。
病例2：吃了“荔枝菌”，一家4人中毒住院
6月8日，又有4人因食物中毒入院。一家五口人吃了從野外采摘的“荔枝菌”，四人出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。
天河區(qū)疾病預(yù)防控制中心采樣并送廣東省微生物研究所鑒別，結(jié)果證實他們吃的蘑菇其實是“近江粉褶菇”。
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張伊莉表示，近江粉褶菇也是廣東常見的中毒菌屬，“去年荔枝成熟時，醫(yī)院也收治了多起該菌中毒病例�！�
135人發(fā)病，3人死亡今年報告中毒人數(shù)比去年增加4倍
6月19日下午，記者從廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院了解到，目前該院的重癥監(jiān)護病房正躺著3名因誤食野生蘑菇而中毒的患者。
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▲近期在廣西引起中毒的毒蘑菇。
其中一名40多歲的女性患者病情最為嚴重，她于6月17日被緊急送往該院治療。毒蘑菇中的毒素導(dǎo)致她身體多器官衰竭，醫(yī)務(wù)人員正在運用高等級器官功能支持治療對其進行救治。
該院重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)副主任醫(yī)師韓林介紹——
該患者家住在山區(qū)，近期她采來一些野生蘑菇食用，當天就出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，次日出現(xiàn)精神方面的癥狀，意識模糊，后來病情進一步加重，出現(xiàn)心跳驟停。經(jīng)當?shù)蒯t(yī)務(wù)人員反復(fù)進行心肺復(fù)蘇按壓，她才贏得了向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)送救治的機會。
廣西疾控中心的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，今年以來，廣西報告野生蘑菇中毒事件28起，發(fā)病人數(shù)135人，死亡3人。與去年同期相比，事件數(shù)增加了3倍，發(fā)病人數(shù)增加了4倍。
我國有400多種毒蘑菇切勿憑個人判斷，采摘食用
據(jù)統(tǒng)計，我國已報道的毒蕈（dú xùn）有400多種，其中致命的有十余種。
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2020-6-26 08:43 上傳
▲常見的造成急性肝損害型中毒的毒蘑菇。圖片來源：中國疾控中心網(wǎng)站
張伊莉表示，毒蕈種類繁多，不同的毒蕈造成的急性中毒累及的器官組織有很大的差異，其預(yù)后及治療方法也不同。
急性毒蕈中毒分為胃腸炎型、神經(jīng)精神型、溶血型、肝損害型、腎損傷型、橫紋肌溶解型及光過敏性皮炎型等。
各型間可有重疊，其中肝損傷型最為嚴重，如白毒傘、灰花紋鵝膏等，是造成廣東毒蕈中毒死亡的主要蕈種，重癥者短期內(nèi)暴發(fā)急性廣泛肝細胞壞死、快速進展為肝衰竭、肝性腦病，病死率高，占全部毒蕈中毒死亡比例的90％以上。
目前急性毒蕈中毒尚無明確的特效解藥，所以要求進食后盡早洗胃、導(dǎo)瀉、清除吸收的毒物。
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“急性毒蕈中毒事件全年可發(fā)生，但相對集中發(fā)生在氣候潮濕、多雨的第二、三季度�！睆堃晾蚪ㄗh，因毒蕈的外觀與可食野生蕈菌極其相似，在野外雜生情況極難分辨。大家不要憑個人經(jīng)驗鑒別蘑菇是否有毒，不要私自采摘食用野生蘑菇，更不要生吃“蘑菇刺身”！
此外，專家建議吃蘑菇的同時最好不要飲酒，因為一旦吃到的是毒蘑菇，酒精會加速毒素的吸收。
如發(fā)現(xiàn)異常，要立即到就近醫(yī)院盡早洗胃、導(dǎo)瀉、清除吸收的毒物，到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)不同類型的毒蕈使用不同治療方法，避免延誤治療的同時避免過度醫(yī)療造成的損害，如急性胃腸炎型毒蕈中毒病人是無需血液凈化治療的，而肝損害型、橫紋肌溶解型、腎損害型是需要盡早血液凈化治療的。
常見毒蘑菇圖鑒
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2020-6-26 08:43 上傳
• 切記 •一旦誤食毒蘑菇立即催吐！
食用蘑菇后出現(xiàn)哪些癥狀意味著可能中毒了？據(jù)介紹，不同的蘑菇含有的毒素不同，引起的中毒類型也不相同，常見的主要有幾個類型： 1.胃腸炎型：多在進食后10分鐘-2小時發(fā)病，胃腸道癥狀，預(yù)后良好。
2.神經(jīng)精神型：多在進食后10分鐘-6小時發(fā)病，精神癥狀、幻覺等，預(yù)后良好。
3.肝腎損害型：多在進食后數(shù)小時-30小時發(fā)病，有“假愈期”，即在一兩天內(nèi)出現(xiàn)癥狀好轉(zhuǎn)的假象，隨后癥狀加重，死亡率高。
4.光敏性皮炎型：多在進食后24-48小時發(fā)病，皮膚紅腫或皰疹，日光照射后癥狀加重，預(yù)后良好。
5.橫紋肌溶解型：多在進食后15分鐘-2小時發(fā)病，早期胃腸道癥狀，6-12小時出現(xiàn)醬油色尿、肌肉酸痛、肢體無力等橫紋肌溶解癥狀�？蓪�(dǎo)致急性腎衰死亡。
醫(yī)生提醒，一旦食用了毒蘑菇，一定要第一時間催吐，在中毒者神志清醒的情況下盡快吐出毒物，減少毒素吸收。
可在食用蘑菇前留存一點樣本，一旦發(fā)生中毒，連同樣本一并送醫(yī)，幫助醫(yī)生盡快判斷中毒類型，采取有針對性的治療措施，這也是非常有用的一個防范措施。
• 提醒 •對野生蘑菇要做到“三不”
1. 不采摘
踏春郊游期間，不要因為好奇或為滿足口腹之欲采摘野生蘑菇或來源不明的蘑菇。對于路邊草叢的野生蘑菇，由于鑒別毒蘑菇并不容易，不要輕易采摘不認識的蘑菇。
2. 不購買
勿在路邊攤販購買蘑菇，即使在正規(guī)市場上購買野生蘑菇，也不能放松警惕，尤其是沒吃過或不認識的野生蘑菇，不要偏聽偏信，輕易買來食用。
3. 不食用
為避免類似中毒事件，家庭要慎食野生蘑菇。集體聚餐、餐飲服務(wù)、民俗旅游等不要加工食用野生蘑菇，以確保飲食消費安全。
再次提醒： 不認識的蘑菇不要吃！ 轉(zhuǎn)發(fā)， 提醒更多人！
來源：廣東衛(wèi)生在線、廣東廣播電視臺、廣州日報等 | 
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