今年,安慶市醫(yī)保局聯(lián)合市財(cái)政局,通過(guò)完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三重保障制度,形成綜合醫(yī)療保障鏈條,梯次減輕參保居民、城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。 基本醫(yī)保方面 2020年,全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)為439.86萬(wàn)人,參保率為103.7%。 其中資助農(nóng)村建檔立卡貧困人口、特困供養(yǎng)人員、最低生活保障對(duì)象、重度殘疾人和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象等困難人群參保52.44萬(wàn)人,資助參保金額為10489萬(wàn)元。 目前我市基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例穩(wěn)定在75%左右,基本醫(yī);饒(bào)銷年度累計(jì)限額高達(dá)25萬(wàn)元。截至4月份,全市基本醫(yī)保基金累計(jì)支付金額92886萬(wàn)元,其中住院費(fèi)用支付74610萬(wàn)元,慢性病門診費(fèi)用支付12706萬(wàn)元。 大病保險(xiǎn)方面 大病保險(xiǎn)覆蓋城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)所有參保人員。 新生兒按規(guī)定辦理“落地”參保手續(xù)后,自出生之日起享受大病保險(xiǎn)待遇。 參保居民發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用及納入統(tǒng)籌基金支付范圍的慢性(特殊)病門診醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)超過(guò)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,由大病保險(xiǎn)補(bǔ)充報(bào)銷。 安慶城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線為1.5萬(wàn)元,大病保險(xiǎn)分段報(bào)銷比例為60%-90%。截至4月底,全市大病保險(xiǎn)待遇享受人次18491人次,大病保險(xiǎn)基金累計(jì)支付金額6928萬(wàn)元,合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到61%。 醫(yī)療救助方面 截至4月份,全市直接救助82210人次,其中,住院救助65467人次,門診救助16743人次。直接救助金額3653萬(wàn)元,其中,住院救助金額3550萬(wàn)元,門診救助金額103萬(wàn)元。 市醫(yī)保局將最低生活保障對(duì)象、特困供養(yǎng)人員、農(nóng)村建檔立卡貧困人口和低收入家庭的老年人、未成年人、重病患者、重度殘疾人以及因病致貧家庭重病患者納入醫(yī)療救助范圍,以保障困難群眾基本醫(yī)療權(quán)益為目標(biāo),最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負(fù)擔(dān),實(shí)現(xiàn)應(yīng)助盡助,應(yīng)救盡救。 目前,低保對(duì)象、特困供養(yǎng)人員、農(nóng)村建檔立卡貧困人口等救助對(duì)象在年度救助限額內(nèi)個(gè)人自付住院醫(yī)療費(fèi)用救助比例均達(dá)到70%以上。(安慶新聞網(wǎng))
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